산소 농도(FiO₂)에 따른 산소 디바이스 정리 (HFNC 포함)

병동에서 호흡기내과 환자를 보면서
“이 산소 유량이면 FiO₂가 몇 %지?”
“이럴 때 하이플로우 쓰는 게 맞나?”
헷갈리는 경우가 많다.

이번 글에서는 병동 기준으로 실제 가장 많이 쓰는 산소 디바이스를
FiO₂ 기준으로 한 번에 정리해본다.

---

✅ Room Air (RA)

• FiO₂: 21%
• 디바이스: 없음
• 표현 예시
  • On RA
  • SpO₂ 96% on RA

---

✅ Nasal Cannula (NC, 비강캐뉼라)

유량 (L/min)FiO₂

1 L	24%
2 L	28%
3 L	32%
4 L	36%
5 L	40%
6 L	44%

• 최대 유량: 6 L/min
• 병동에서 가장 기본적으로 사용하는 산소 공급 방법
• 암기 포인트:
  👉 1 L 증가할 때마다 FiO₂ 약 4% 증가

기록 예시

• O₂ via NC 2L
• SpO₂ 92% on NC 3L

---

✅ Simple Face Mask (단순 산소 마스크)

유량 (L/min)FiO₂

5–6 L	40%
6–8 L	50%
8–10 L	60%

• 주의: 최소 5 L 이상 사용해야 CO₂ 재호흡 방지
• NC로 부족할 때 단계적으로 사용

기록 예시

• O₂ via simple mask 6L

---

✅ Partial Rebreather Mask (PRM)

유량 (L/min)FiO₂

10–15 L

60–80%

• 저장백(reservoir bag) 있음
• 저장백이 항상 1/3 이상 팽창하도록 유지

---

✅ Non-Rebreather Mask (NRB)

유량 (L/min)FiO₂

10–15 L

80–95% (최대 ~100%)

• 밸브 + 저장백 구조
• 병동에서 제공 가능한 가장 높은 산소 농도
• 급성 저산소증, 응급 상황에서 사용

기록 예시

• O₂ via NRB 15L
• Desaturation noted → NRB applied

---

🔥 High Flow Nasal Cannula (HFNC, 하이플로우)

항목내용

유량	20–60 L/min
FiO₂	21–100%
가온/가습	있음
PEEP 효과	약 3–5 cmH₂O

HFNC의 장점

• 고유량으로 산소 희석 감소
• 가온·가습으로 환자 순응도 우수
• NRB보다 장시간 사용 가능
• 중증 폐렴, COVID-19, AECOPD, 발관 후 환자에 자주 사용

기록 예시

• HFNC FiO₂ 50%, flow 40 L/min
• HFNC 적용 후 SpO₂ 안정됨
• HFNC weaning 시도 중

---

🔄 병동에서 실제 사용하는 산소 단계

1️⃣ Room Air
2️⃣ Nasal Cannula 1–3 L
3️⃣ Nasal Cannula 4–6 L
4️⃣ Simple Face Mask
5️⃣ NRB
6️⃣ HFNC
7️⃣ NIPPV / Intubation

---

🔑 핵심 요약 (시험 & 실무용)

• NC: 1 L ↑ → FiO₂ 약 4% ↑
• Simple mask: 최소 5 L
• NRB: 병동 내 최고 농도
• HFNC: 고유량 + 정확한 FiO₂ + 가습 + 약한 PEEP 효과